CO JE INTERMITTENT FASTING

Zkušenosti s intermittent fasting

Metoda stravování IF má více variant přerušovaného půstu, mezi ty nejznámější a nejpoužívanější patří intervaly 14/10 neboli 14 hodin půstu, 10 hodin strava, vůbec nejpoužívanější je 16/8 a nejméně častý 20/4. Úkolem IF je vytvořit si stravovací „okno“, ve kterém sníme počet kalorií, které bychom normálně snědli kdykoli jindy. Čili pokud si vezmeme nejpoužívanější interval přerušovaného půstu 16/8, budeme 16 hodin bez jídla a během 8 hodin sníme to, co bychom snědli normálně, to je v podstatě přerušované hladovění. Lze vyzkoušet metodu 12/12, to znamená, že 12 hodin denně jíte (ne v kuse!) a dalších 12 hodin nikoliv. Toto dělení je vhodné pro začátečníky, protože se velmi blíží běžnému stravování každého z nás. Ze zkušeností však vyplývá, že organismus si velmi rychle zvykne na tento rytmus, ale uživatelé pak dělají jednu z největších chyb, které mohou – nedodrží požadované kalorie a začnou jíst méně. V takovém případě nejde už o přerušovaný půst, ale o hladovění. Množství potravy je zde kritické. Nelze jíst více ani méně. IF není dieta, ale metoda načasování stravy.

Cílem IF je přenechat tělu dostatečný časový prostor k tomu, aby využívalo jako zdroj své energie tukové zásoby, aniž byste snížili počet kalorií. Ten musí být v každém případě zachován. Hlavní roli zde hraje inzulín. Pokud jíme stále a často, neustále nám v krvi koluje určitá hladina cukru. Na cukr v krvi reaguje inzulín, který se vlastně díky neustálému krmení opakovaně vyplavuje a tělo tak nedostane vůbec prostor pro využívání vlastních tukových zásob jako zdroje energie.

Rozložení stravy, které si vyberete, pak dodržujete dlouhodobě. Zvládání metody přerušovaného půstu vyžaduje značnou vůli – málokdo totiž dokáže svůj hlad ovládat a nemlsat v okamžicích stresu, nudy nebo únavy.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Co jíst při přerušovaném půstu

Půst se střídá s normálními dny (eat when hungry), přičemž jídelníček netrpí žádným omezením kalorií či vyloučením různých potravin.

Příklad jídelníčku 1850 kcal při 4 jídlech:

1. jídlo v 10 hodin: celozrnná bulka s máslem, se šunkou a kapií (cca 250 kcal)
2. jídlo ve 12 hodin: obří miska rýžových vloček s chia semínky, sezamovou pastou, medem a ovocem (cca 550 kcal)
3. jídlo v 15 hodin: banán, oříšková tyčinka Nutrend, lněný chléb s tofu pomazánkou (cca 500 kcal)
4. jídlo před 20. hodinou: vepřové nudličky s pohankovými těstovinami, kopou salátu polníčku a hrášek (cca 550 kcal)

Pitný režim je nutný i během půstu. Co se týče kávy nebo čaje, nemělo by se sladit, ale lze do kávy dát trochu mléka. Vesměs se podporovatelé IF přiklánějí k tomu, že jakýkoli neslazený nápoj (do 50 kcal) půst nepřeruší.

IF není program, jen metoda! Jezte tak, jak jste zvyklí (zdravě, vyváženě) s jedinou výjimkou. Měli byste své jídlo sníst v okně určeném pro jídlo (například mezi 10.–18. hodinou). Zbytek hodin se tělo postí a využívá tuk v těle jako zdroj energie. To je celá věda. Pokud jste doposud svůj jídelníček vedli zdravě a počítali kalorie, dělejte tak i nadále. Nic se pro vás nemění, kromě doby pro jídlo.

Člověk, který nemá ponětí o tom, jak tělo funguje, jak správně jíst, nemá žádné stravovací návyky, necvičí, nezná důležitost bílkovin a tuků, by neměl něco takového jako IF zkoušet. IF je jakýsi další „level“ pro ty, kteří toto vše znají, pro ty, kteří jsou fit, vědí o stravě opravdu hodně, vědí, jak pracuje tělo, a rádi by vyzkoušeli účinky i jiných přístupů.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Důležité

Než začnete praktikovat přerušovaný půst, ujistěte se, že splňujete následující kritéria:

• Máte dostatečný příjem živin: IF není vhodný první krok pro lidi, kteří dosud jedli převážně jídlo s nízkou nutriční hodnotou (fast food, vysoce zpracované potraviny a polotovary, sladkosti, bílá mouka a podobně) a jejich hlavním cílem je zhubnout. Naopak může být přínosný pro lidi, kteří mají dobrou a vyváženou životosprávu, ale přesto cítí, že jejich zdraví by prospěla nějaká změna.
• Máte dostatek spánku a odpočinku: Nedostatek spánku je zdrojem stresu pro vaše tělo. Zavádění dalšího stresujícího faktoru v podobě omezování příjmu potravy může způsobit překročení meze tolerance vašeho těla a spuštění „laviny“ negativních reakcí.
• Dokážete správně vnímat signály svého těla a reagovat na ně: Snížená citlivost k tělesným symptomům zvyšuje riziko komplikací při praktikování IF – zvyšuje se pravděpodobnost, že přehlédnete varovné signály svého těla a zaděláte si na zdravotní problémy.
• Máte zdravý pud sebezáchovy a máte se rádi: Nehrozí, že byste se prostřednictvím hladovění snažili své tělo ovládat nebo vytrestat za nějakou neposlušnost.
• Máte dostatek informací o správném aplikování IF a potenciálních rizicích: Přerušované hladovění je výborný nástroj ke zlepšení zdraví, ale je třeba ho umět správně používat.

Doporučení pro minimalizaci možných komplikací při IF:

• V době půstu přijímejte dostatek tekutin. Ráno po probuzení vypijte 500 až 700 ml vlažné vody s citronovou šťávou.
• Důležité je nejíst alespoň 2–3 hodiny před spaním – okno příjmu potravy tedy podle potřeby nastavte tak, aby bylo v souladu s tímto pravidlem.
• Jakmile pocítíte opravdu silný hlad, nervozitu a slabost, měli byste se najíst, i když to není v souladu s aktuálním postním plánem.
• Pokud se vám opakovaně stává, že pocítíte silný hlad v době, kdy byste se měli postit, upravte si režim tak, aby období příjmu potravy bylo delší, nebo abyste během „okna pro konzumaci“ přijali více plnohodnotné, glykemicky vyvážené potravy.
• Pokud vás přepadne nezvladatelný hlad krátce před spaním, snězte něco malého, lehce stravitelného a glykemický vyváženého (lžíce kokosového oleje, ořechy, semínka). V dalších dnech přehodnoťte svůj stravovací režim tak, aby k záchvatům hladu před spaním nedocházelo.
• V době jídla konzumujte plnohodnotnou stravu bohatou na živiny, abyste dodali svému tělu vše, co potřebuje. Nezanedbávejte příjem bílkovin a zdravých tuků.
• Při metodách Crescendo a 16/8 se nesnažte cíleně omezovat příjem kalorií – během „okna k jídlu“ jezte tolik plnohodnotné stravy, kolik potřebujete pro pocit příjemného zasycení (ne přejedení).
• Přerušovaný půst nedokáže kompenzovat negativní vliv nedostatku pohybu, přejídání nebo konzumace nevhodných jídel. Je to jen doplňková metoda pro zvýšení schopnosti regenerace našeho těla.
• V období půstu lze užívat některé bylinky a výživové doplňky, které nenarušují půst – zelené potraviny, enzymy (Senzycol, Wobenzym), bylinky.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

IF – jídelníček

Přerušované hladovění jednoduše umožňuje spálit přebytečný tělesný tuk. Je důležité si uvědomit, že je to normální a lidé provozují půsty, aniž by to mělo škodlivé zdravotní důsledky. Tělesný tuk je pouze uskladněná energie z potravin. Pokud nebudete jíst, vaše tělo prostě „sní“ svůj vlastní tuk, aby získalo dostatek energie. Život je rovnováha. Dobré a špatné. Jin a jang. Totéž platí pro příjem potravy a hlad. Půst je koneckonců jenom obrácená strana jídla. Pokud nejíte, máte půst, což je podstatou této metody.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Zásady

Zastánci přerušovaného půstu často vynechávají snídani, dokonce ani nedoporučují jíst každé 3 hodiny, ale v nižší frekvenci. Důraz kladou na celkové množství kalorií a rozložení živin v průběhu dne. Přerušovaný půst lze obecně doporučit spíš velmi aktivním sportovcům, kteří nemají potíže s ovládáním svých potřeb, ale také mají hluboké znalosti o výživě a dokážou respektovat signály svého těla. Tato metoda není vhodná pro jedince s nadváhou nebo pro ty, u nichž je jedení a jídlo silně spojené s psychikou. Nedoporučuje se lidem s poruchou příjmu potravy, diabetikům a těm, kteří mají potíže s kolísáním krevního cukru.

Velmi důležité také je uvědomit si, že během doby jídla není možné jíst polotovary a dobroty z fast foodu, ale je naopak nutné organismu dopřát kvalitní živiny, aby byl schopný fyzického a duševního výkonu.

Nečekejte, že když budete jíst, byť jen v rozmezí osmi hodin denně, tučná a sladká jídla, bude tukový polštář kolem pasu mizet. Ke štíhlé a zdravé postavě nevedou žádné zkratky, jakákoliv metoda vyžaduje alespoň minimální zapojení vůle, motivaci, znalosti o výživě a spoustu pohybu.

Zásadou IF metody jsou periody jedení a periody hladovění.

Nejznámější metody přerušovaného hladovění:

Crescendo metoda: je jedním z nejlepších způsobů, jak zavést přerušovaný půst, aniž bychom stresovali naše tělo nebo zhoršovali hormonální regulaci. Nevyžaduje půst každý den, jen několik dní v týdnu, rozložených během celého týdne. Například v pondělí, středu a pátek.

Trvání půstu: 12–16 hodin x 2–3 dny v týdnu

Okno pro konzumaci: 8–12 hodin

Bezpečné pro ženy: ano

16/8, známá jako leangains protokol: zahrnuje vynechání snídaně a příjem jídla jen během osmihodinového „okna“ během dne, například od jedné do deváté. Hladovění trvá zbývajících 16 hodin.

Trvání půstu: 16 hodin x 7 dní v týdnu

Okno pro konzumaci: 8 hodin

Bezpečné pro ženy: ano

24hodinový protokol, nazývaný také „Eat-Stop-Eat“: zahrnuje 24hodinovou hladovku jednou nebo dvakrát týdně, například od večeře jednoho dne po večeři druhého dne.

Trvání půstu: 24 hodin x 1–2 dny v týdnu

Okno pro konzumaci: 0 hodin

Bezpečné pro ženy: ano, když je praktikovaná maximálně 2krát týdně.

5 : 2: dva po sobě následující dny v týdnu jezte pouze 500 až 600 kalorií, zbývajících pět dní jezte normálně.

Trvání půstu: bez půstu, pouze omezení energetického příjmu na 500–600 kalorií x 2 po sobě jdoucí dny v týdnu

Okno pro konzumaci: běžný příjem potravy 5 dní v týdnu

Bezpečné pro ženy: obecně považováno za bezpečné pro ženy, ale chybí studie.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Zdravotní benefity přerušovaného hladovění

Na přerušované hladovění se již zaměřilo mnoho studií, ať už na lidech, tak na živočiších. Tyto studie ukázaly, že IF může mít velký přínos pro kontrolu hmotnosti a zdraví těla i mozku. Dokonce může prodloužit život.

Hlavní benefity přerušovaného hladovění:

• Hubnutí: IF může pomoct i se snižováním hmotnosti břišního tuku, aniž je potřeba omezovat kalorický příjem.
• Inzulínová rezistence: IF zmírňuje inzulínovou rezistenci tím, že snižuje hladinu krevního cukru o 3 až 6 % a hladinu inzulínu během hladovění o 20 až 31 %. To snižuje riziko cukrovky II. typu.
• Záněty: Některé studie ukazují redukci v zánětlivých markerech, klíčovém ukazateli mnohých chronických onemocnění.
• Zdraví srdce: Přerušované hladovění snižuje úroveň LDL cholesterolu, krevních triglyceridů, zánětlivých markerů, krevního cukru a inzulínové rezistence. To vše jsou faktory pro vznik kardiovaskulárních chorob.
• Rakovina: Studie na zvířatech naznačují, že IF může být i prevencí rakoviny.
• Zdraví mozku: IF zvyšuje množství hormonu s názvem BDNF a může podpořit růst nových nervových buněk. Rovněž může být IF prevencí Alzheimerovy choroby.
• Stárnutí: Studie na potkanech odhalila, že IF může prodloužit život hlodavců o 36 až 83 %.

Mějte na paměti, že seriózní výzkum přerušovaného hladovění je jen v počátcích. Hodně studií bylo buď malých, krátkodobých, nebo provedených na zvířatech. Mnohé otázky o přerušovaném hladovění na lidech zatím nebyly zodpovězeny.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Přerušovaný půst – kniha

Dieta 5 : 2. 100 receptů pro postní dny

Tato kniha vás obeznámí s programem přerušovaného stravování. Vždyť držet pár dní v týdnu půst je jednoduché. A během nich byste měli konzumovat celodenní jídlo v hodnotě daných kalorií.

Díky přerušovanému půstu zhubnete, budete se cítit skvěle a hlavně budete zdraví. Druhá kniha o této dietě 5 : 2 nabízí 100 chutných nízkokalorických receptů na snídani, oběd i večeři, které vám během postních dní usnadní přípravu jídelníčku. Dále zde najdete přehledné kalorické tabulky, 50 receptů na svačiny o 100 kcal, 50 tipů na svačiny o 50 kcal a rady, jak začlenit postní dietu do každodenního života.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Bezpečnost a vedlejší účinky

Hlad a zvýšená nervozita patří mezi první vedlejší účinky přerušovaného hladovění. Budete se také cítit slabě a budete mít pocit, že váš mozek nefunguje tak dobře jako obvykle. Tyto efekty jsou většinou jen dočasné, dokud se tělo neadaptuje na nový rozvrh jídel.

Jestliže máte zdravotní problémy, měli byste se před zahájením IF poradit se svým lékařem. A to zejména tehdy, pokud trpíte cukrovkou, máte problémy s regulací krevního cukru, nízký tlak, užíváte léky, máte podváhu nebo jste prodělali poruchu příjmu potravy.

Zdroj: článek Co to je intermittent fasting

Odborné zdroje a co z nich vyplývá

Tato sekce je důležitá, protože odděluje ověřená fakta od běžných mýtů o bílkovinách. V oblasti výživy koluje mnoho zjednodušení („čím víc proteinu, tím lépe“), ale odborné studie ukazují, že realita je mnohem komplexnější. Níže najdete konkrétní výzkumy a doporučení, která vám pomohou lépe pochopit, kolik bílkovin skutečně potřebujete, jaké zdroje volit a kde jsou rizika.

• Vliv příjmu bílkovin na zdraví u zdravých dospělých (systematický přehled, NIH)
  Proč tu je tento odkaz:
  Jde o rozsáhlý přehled studií, který hodnotí vliv bílkovin na zdraví.
  Co je důležité:
  Studie ukazuje, že optimální příjem bílkovin závisí na kontextu (věk, aktivita, zdravotní stav) a že extrémy nejsou ideální.
  Lidsky řečeno: Neexistuje jedno univerzální číslo – důležité je přizpůsobit příjem konkrétnímu člověku.
• Harvard T.H. Chan – Proteiny a riziko nemocí
  Proč tu je tento odkaz:
  Jeden z nejcitovanějších zdrojů ve výživě.
  Co je důležité:
  zdroj bílkovin je důležitější než jejich množství – zejména u cukrovky a kardiovaskulárních onemocnění.
  Ukázka z obsahu: „Zdroj bílkovin je důležitější než jejich množství“.
  Lidsky řečeno:
  Není jedno, jestli jíte čočku nebo uzeniny – rozdíl pro zdraví je zásadní.
• Rostlinné bílkoviny ve stravě člověka
  Proč tu je tento odkaz:
  Vysvětluje rozdíl mezi rostlinnými a živočišnými proteiny.
  Co je důležité:
  rostlinné bílkoviny často nejsou kompletní a je nutné je kombinovat.
  Ukázka: „většina bílkovin rostlinného původu jsou neplnohodnotné“.
  Lidsky řečeno:
  Luštěniny jsou skvělé, ale ideálně je kombinujte (např. s obilovinami).
• Dávkování bílkovin a potřeby při aktivitě
  Proč tu je tento odkaz:
  Ukazuje rozdíly mezi běžným člověkem a aktivními lidmi.
  Co je důležité:
  sportovci potřebují více bílkovin (cca 1,6–2,2 g/kg) než běžná populace.
  Ukázka z obsahu: „1,6–2,2 gramu na kilogram pro aktivní lidi“.
  Lidsky řečeno: Pokud necvičíte, nepotřebujete jíst tolik proteinu jako fitness nadšenec.
• Analýza „proteinových“ potravin (Univerzita Karlova)
  Proč tu je tento odkaz:
  Odhaluje marketing kolem „protein“ výrobků.
  Co je důležité:
  potraviny označené jako protein nejsou nutně zdravější – často mají podobné množství cukru a tuků.
  Ukázka z obsahu: „nelze označit za zdraví přínosnější“.
  Lidsky řečeno:
  Protein tyčinka ≠ automaticky zdravá volba.
• Proteinová toxicita a zatížení organismu
  Proč tu je tento odkaz: Shrnuje rizika nadměrného příjmu bílkovin.
  Co je důležité:
  nadbytek bílkovin může zatěžovat ledviny, zejména u nemocných.
  Ukázka z obsahu: „Vysoký příjem bílkovin může podpořit další poškození ledvin“.
  Lidsky řečeno:
  Pokud jsou ledviny oslabené, vysokoproteinová dieta může problém zhoršit.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Bílkoviny v potravinách: přehled TOP zdrojů, tabulky a rizika

Jak získat sebevědomí?

Na cestě životem občas každý potřebuje poradit jak dál. S nedostatkem sebevědomí se nikdo nerodí. Nedostatek sebevědomí, což je vlastně špatné mínění o sobě samém, se získává a upevňuje životními zkušenostmi.

Největší vliv na sebe máte vy sami. Zde je návod, jak si vypěstovat sebevědomí. V podstatě jde o to, abyste svoji mysl naprogramovali tak, aby začala myslet správně a vaše myšlení vás podporovalo a ne shazovalo. Výzkumy ukazují, že nemá smysl šťourat se v minulost a dokola vyvolávat negativní zážitky, protože problémy se tím jen upevňují. Je spíše zapotřebí změnit své myšlení správným směrem. Člověka napadne za den asi 75 tisíc myšlenek, samozřejmě je nemůžete všechny kontrolovat, ale můžete určovat jejich směr tím, co si sobě říkáte, co čtete, posloucháte, na co se díváte.

Zamyslete se nad tím, jak sami k sobě promlouváte. Uděláte například nějakou drobnou chybu před někým jiným. Okamžitě si ji začnete vyčítat. Vyčítáte si ji ten den, pak ještě večer a možná i druhý a třetí den. Zamyslete se teď ale nad jednou věcí. Kdyby tu samou chybu udělal váš kamarád, mluvili byste s ním takto? Opakovali byste mu tyto věci celý den, pak ještě večer a i druhý a třetí den?

Nestěžujte si. Teď jste tedy zjistili, že za vaše nízké sebevědomí můžou vaši rodiče, kamarádi, učitelé a jiní lidé. Máte možnost buď si stěžovat, jaký jste chudáček a těmto lidem to vyčítat, pak se ale situace pravděpodobně nezmění, nebo se rozhodnout s tím něco udělat a začít na sobě pracovat a postupně se dopracovat k vytouženému sebevědomí. Popravdě zase tolik se litovat nemusíte, samozřejmě se vám nemusí líbit životní styl a máte plné právo toužit po lepším životě a pracovat na tom, abyste ho získali, ale na druhou stranu si uvědomte i pozitivní stránky svého života.

Stanovte si cíl. Určete si a sepište si své cíle a každý den se na ně dívejte. Údajně jen 5 % lidí uspěje, a jsou to ti, kteří mají stanovené a sepsané své cíle. Na jedné univerzitě dělali průzkum, ptali se žáků na jejich cíle. Jen 3 % z nich znala své cíle a měla je napsané. Za 30 let všechny studenty vyhledali a zjistili, že právě těmto 3 % žákům se dařilo nejlépe. Dokázali nahromadit větší bohatství a celkově měli v životě viditelnější úspěchy než ti, jež své cíle napsané neměli.

Zaznamenejte si své úspěchy, vaše kladné stránky a za co jste vděčný. Mohou to být i malé úspěchy provázející vás celý život. Například udělali jste řidičák, přijímací zkoušky na střední školu, odmaturovali jste, upekli koláč, ve třetí třídě zbili rivala. Co vás napadne.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Zvedněte své sebevědomí

Jak číst výsledky OGTT (konkrétní scénáře)

Interpretace OGTT není jen o tabulkách. Rozhodující je pochopit, co konkrétní kombinace hodnot znamenají v praxi a nejenom znát nové tabulky.

Scénář: 5.2 / 8.9 / 7.6

Tento výsledek odpovídá normě. Organismus zvládá zátěž glukózou bez problémů a vrací se zpět k normálním hodnotám.

Co dělat: Není nutná žádná léčba ani sledování, stačí běžný životní styl.

Scénář: 5.6 / 10.2 / 8.5

Zde jsou hodnoty na hranici nebo nad normou. Metabolismus již nefunguje optimálně.

Co dělat:

• upravit stravu
• zvýšit fyzickou aktivitu
• kontrola za několik měsíců

Scénář: jedna hodnota zvýšená

Například: 5.3 / 9.5 / 8.2

V běžné populaci jde o varovný signál. V těhotenství však stačí k diagnóze gestačního diabetu.

Co si z toho odnést: Každá odchylka má význam a vyžaduje konkrétní reakci.

Rozhodovací věta: Pokud si nejste jistí výsledkem, nečekejte – konzultujte lékaře.

Praktický dopad: Správná interpretace umožňuje včasné řešení.

Hlavní rozhodovací tabulka (rychlá orientace v praxi)

Tato tabulka slouží jako rychlá pomůcka pro rozhodnutí, co konkrétní výsledek znamená a jak postupovat dál. V praxi jde o nejdůležitější část interpretace.

Co si z toho odnést: Každý výsledek má jasný další krok – nejhorší varianta je neřešit ho vůbec.

Rozhodovací pravidlo: Pokud nevíte, kam výsledek zařadit, berte ho jako rizikový a řešte ho.

Zdroj: článek Nové tabulky OGTT: jak správně číst výsledky

FAQ – často kladené otázky

Jaké jsou normální hodnoty OGTT?

Normální hodnoty OGTT jsou nalačno pod 5.6 mmol/l a po 2 hodinách pod 7.8 mmol/l, což znamená správnou reakci organismu na glukózovou zátěž.

Tyto hodnoty ukazují, že metabolismus funguje správně a tělo zvládá cukr bez problémů. Důležité je hodnotit všechny fáze testu, nejen jednu hodnotu. I mírně zvýšené výsledky mohou signalizovat riziko. Pokud se hodnoty pohybují na horní hranici normy, je vhodné zaměřit se na prevenci a životní styl.

Co znamená OGTT hodnota 8.5?

Hodnota OGTT 8.5 mmol/l po 2 hodinách znamená poruchu glukózové tolerance a spadá do pásma prediabetu, které vyžaduje další sledování.

Tato hodnota ukazuje, že tělo nezpracovává glukózu optimálně a existuje zvýšené riziko rozvoje diabetu. Nejde ještě o plně rozvinuté onemocnění, ale o varování. Je vhodné upravit stravu a zvýšit pohyb. Pravidelné kontroly pomáhají sledovat vývoj a včas zasáhnout.

OGTT jedna hodnota zvýšená – co to znamená?

Jedna zvýšená hodnota OGTT znamená, že metabolismus není zcela v rovnováze a může jít o počínající poruchu metabolismu glukózy.

Význam závisí na kontextu. V těhotenství stačí jedna hodnota k diagnóze, zatímco u ostatních pacientů jde o varovný signál. Je důležité sledovat další vývoj a případně upravit režim. Ignorování tohoto nálezu může vést k postupnému zhoršení.

Jaké jsou hodnoty OGTT v těhotenství?

V těhotenství jsou normy přísnější, přičemž nalačno má být pod 5.1 mmol/l a po 2 hodinách pod 8.5 mmol/l.

Tyto limity chrání vývoj plodu a zdraví matky. I malé zvýšení má význam. Diagnóza se stanovuje již při jedné zvýšené hodnotě. Proto je důležité test správně provést a výsledky nepodceňovat.

Můžu pít kávu před OGTT?

Kávu před OGTT pít nedoporučujeme, protože může ovlivnit metabolismus glukózy a zkreslit výsledek testu.

I černá káva bez cukru může stimulovat hormonální reakci organismu. To může vést k falešně vyšším hodnotám. Pro správný výsledek je nutné být nalačno. Nejbezpečnější je pít pouze vodu a vyhnout se všem nápojům kromě ní.

Co jíst před OGTT?

Před OGTT je nutné být nalačno 8–12 hodin a předchozí den jíst běžnou vyváženou stravu bez extrémů.

Nejčastější chybou je změna jídelníčku. Hladovění i přejídání mohou zkreslit výsledek. Večer před testem volte lehkou večeři a ráno již nejezte. Správná příprava zajišťuje spolehlivý výsledek.

Může být OGTT špatně?

Ano, OGTT může být zkreslený, pokud nebyly dodrženy podmínky testu nebo byl organismus ovlivněn vnějšími faktory.

Mezi nejčastější příčiny patří stres, nemoc nebo porušení přípravy. To může vést k falešně pozitivnímu výsledku.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Nové tabulky OGTT: jak správně číst výsledky

Psychoterapie

Jako psychoterapie se označují takové formy léčby, při kterých se k léčbě pacientů používají psychologické prostředky. Jádrem všech psychoterapeutických postupů je podpora zdravých částí osobnosti. Můžeme rozlišovat individuální, skupinovou a rodinnou terapii. Těžiště bývá v rozhovoru, umělecké práci, dramatizaci, psychogymnastice, hraní rolí nebo nácviku dovedností. Psychoterapie pomáhá obnovit přirozený pocit kontroly nad svým vnímáním, myšlenkami a představami, emocemi a chováním.

Jaká je role terapeuta v léčbě depresivního pacienta

Terapeut pomáhá postiženému:

• porozumět tomu, co se s ním děje;
• oddělit zdravé prožívání od nemocného;
• omezit, ohraničit nebo odstranit patologické prožitky;
• obnovit žebříček hodnot;
• podpořit a rozvinout vše zdravé;
• nalézt znovu přiměřenou a přirozenou důvěru v sebe i ve svět kolem;
• vytvořit pocit bezpečí, samozřejmosti a přirozené kontroly nad svým životem;
• najít cesty, jak překonat současné životní problémy.

Jak psychoterapie léčí depresi

Samotná psychoterapie může pomoci jen u lehčích forem deprese. U hlubší deprese nestačí, avšak její kombinace s léky zvyšuje výrazně účinnost léčby. Psychoterapie pomáhá hlouběji porozumět tomu, co se s člověkem v depresi děje. Učí jakým způsobem zacházet s jednotlivými příznaky a problémy v životě a následně trénuje dovednosti, které mohou do budoucna bránit rozvoji nové depresivní epizody. Psychoterapeutický přístup poskytuje bezpečný prostor, ve kterém se nemocný může projevit, vyjádřit a sdělit, co jej vlastně trápí.

Co je individuální psychoterapie

Individuální psychoterapie pomáhá obnovit důvěru ve svět a vytvořit si pevnou vztahovou vazbu s osobou, které můžete důvěřovat v krizových situacích. Podpůrná psychoterapie je často efektivnější než složitě analyzující psychoterapie. Skýtá přátelskou atmosféru přijetí a pochopení, do ničeho nenutí. Samotná psychoterapie k léčbě deprese nestačí, ale při kombinaci s léčbou psychofarmaky může být velmi vhodnou volbou. Pacient má nyní svobodnou volbu svého terapeuta. Může tedy, a dokonce by i měl dbát na to, zda se se svým terapeutem cítí dobře, zda ho prožívá jako chápajícího a zda se cítí být přijímán takový, jak je. Pokud se necítí být přijímaný, je možné si to ujasňovat v rozhovorech. A pokud to ani pak nevnímá jako dostatečné, je na místě najít si jiného terapeuta. Ne každý se cítí dobře s každým. Trochu jiná situace je v průběhu dlouhodobé léčby. Může dojít k tomu, že v původně dobrém terapeutickém vztahu dojde k napětí a pocitům nepochopení.

(...více se dočtete ve zdroji)

Zdroj: článek Deprese a její léčba

Otázky a odpovědi, jak na třepení nehtů u dětí

Co dělat, když se kůže na nehtech odlupuje?

Kůže se odlupuje pouze u suché pokožky, která je vystavována častému mytí rukou. Velmi účinná je pravidelná hydratace, která může hodně pomoci.

Co dělat, když si dítě kouše nehty?

Pokuste se udělat něco pro to, aby si dítě nekousalo nehty, postačí namáčení nehtů do pepřové šťávy.

Co dělat, když se mi kůže odlupuje z prstů?

Nejspíše se jedná o ekzém. Je vhodné navštívit dermatologa, který vám poradí co a jak, a předepíše vám účinné krémy nebo léky.

Co dělat, když se mi třepí nehty?

Snížení poškození nehtů můžete dosáhnout dostatečným přísunem biotinu. Velmi účinný je krém Eucerin. Také se doporučuje namáčení nehtů před spaním do vody po dobu 10 minut.

Co dělat, když se mi na nehtech objevují bílé čáry?

Nejspíše se jedná o lupénku, proto je důležité navštívit dermatologa.

Co dělat, když se mi odlupují nehty od nehtového lůžka?

Může se jednat o nedostatek železa, lupénku, slintavku nebo základní metabolické vady.

Zdroj: článek Třepení nehtů u dětí

Co pomáhá na bolest ucha u dospělých

Při bolesti ucha si uvědomte, že příčin bolesti může být víc a co v jednom případě může pomoci, tak ve druhém může situaci naopak zhoršit. To, co pomáhá na zánět středního ucha, může uškodit při zánětu vnějšího zvukovodu (mimochodem dost intenzivní bolest, která vás na týden vyřadí z činnosti). A například to, co zabere při zánětu zvukovodu, může zhoršit bolest, kterou způsobuje mazová zátka. Takže to nejhorší, co můžete udělat, když nevíte, co vám je, je zkombinovat z naprostého zoufalství všechny způsoby léčby. Jediné, čím nic nezkazíte, tedy pokud nemáte žaludeční vředy, je dát si ibuprofen.

Zdroj: článek Co na bolest uší

Zkušenosti pacientů z praxe: co říkají s odstupem času

Zkušenosti pacientů jsou velmi cenné, pokud jsou správně čteny. Nejde o to, co komu „zabralo“, ale co se ukázalo jako rozumné řešení s odstupem měsíců nebo let.

Co pacienti podceňují na začátku

• psychickou zátěž viditelné změny
• tlak okolí na rychlé řešení
• riziko domácích pokusů

V domácí péči se s tímto setkávám velmi často. Pacienti později říkají, že by si přáli vědět, že vyčkávání je legitimní možnost.

Co by dnes udělali jinak

• nesnažili by se xantelasma odstranit sami
• dali by si více času na rozhodnutí
• řešili by širší zdravotní souvislosti

Tyto zkušenosti se opakují napříč věkem i pohlavím. Nejde o výjimky, ale o vzorec chování, který stojí za pozornost.

Zkušenosti těch, kteří vyčkali

Pacienti, kteří zvolili sledování, často popisují úlevu z toho, že nejsou tlačeni do rychlého zásahu. U části z nich zůstává stav dlouhodobě stabilní bez potřeby zákroku.

Tichá zkušenost vyčkávání se často nezdílí, přesto je v praxi velmi důležitá.

Zdroj: článek Babské rady na xantelasmata: co funguje a co ne